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社保可以異地報銷嗎?報銷比例和規(guī)定是什么?

  螞蟻保最近收到很多關于社??梢?a href="http://langmsf.cn/41317.html" title="" target="_blank" rel="noopener">異地報銷嗎之類的問題,異地就診的費用是先由個人先行支付,等到治療結束在到醫(yī)保中心進行報銷,那么異地報銷的流程是什么,報銷比例是多少等問題,都整理在下面的文章當中了,一起去看看吧。

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  異地報銷流程

  1、首先,縣級醫(yī)院以上的轉診證明。小城鎮(zhèn)的醫(yī)保,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個轉診證明。

  2、到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設在收費口,拿著轉診證明去窗口辦理。

  3、到當?shù)氐纳绫K鱾€外出治療的登記。

  4、外出治療后拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社???、戶口本等到本人上級的社保局去報銷即可。

  異地報銷比例

  報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

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  異地就醫(yī)的報銷規(guī)定

  1、跨省異地就醫(yī)費用醫(yī)?;鹬Ц恫糠衷诘貐^(qū)間實行先預付后清算。部級經(jīng)辦機構根據(jù)往年跨省異地就醫(yī)醫(yī)?;鹬Ц督痤~核定預付金額度。預付金額度為可支付兩個月資金。

  各?。▍^(qū)、市)可通過預收省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)異地就醫(yī)資金等方式實現(xiàn)資金的預付。預付金原則上來源于各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險基金。

  2、跨省異地就醫(yī)清算按照部級統(tǒng)一清分,省、市兩級清算的方式,按月全額清算??缡‘惖鼐歪t(yī)預付及清算資金由參保地省級財政專戶與就醫(yī)地省級財政專戶進行劃撥。各省級經(jīng)辦機構應將收到的預付及清算單于5個工作日內(nèi)提交給同級財政部門。

  參保地省級財政部門在確認跨省異地就醫(yī)資金全部繳入省級財政專戶,對經(jīng)辦機構提交的預付及清算單和用款申請計劃審核無誤后,在10個工作日內(nèi)向就醫(yī)地省級財政部門劃撥預付和清算資金。就醫(yī)地省級財政部門依據(jù)預付及清算單收款。

  各省級財政部門在完成預付和清算資金劃撥及收款后,5個工作日內(nèi)將劃撥及收款信息以書面形式反饋省級經(jīng)辦機構,省級經(jīng)辦機構據(jù)此進行會計核算,并將劃撥及收款信息及時反饋部級經(jīng)辦機構。因費用審核發(fā)生的爭議及糾紛,按經(jīng)辦規(guī)程規(guī)定妥善處理。

  3、劃撥跨省異地就醫(yī)資金過程中發(fā)生的銀行手續(xù)費、銀行票據(jù)工本費不得在基金中列支。

  4、預付金在就醫(yī)地財政專戶中產(chǎn)生的利息歸就醫(yī)地所有。

  5、跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算和清算過程中形成的預付款項和暫收款項按相關會計制度規(guī)定進行核算。

  上述的文章中主要講解了社保可以異地報銷嗎,報銷流程是什么以及報銷比例、報銷時需要注意哪些,希望螞蟻保整理的這些知識能幫到大家。

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