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社保門診可以報銷嗎?社保門診報銷比例是多少?

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社保門診可以報銷嗎

  社保門診可以報銷嗎

  醫(yī)保可以報銷門診費(fèi)用的,醫(yī)保的報銷費(fèi)用范圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報銷的比例相比起其他兩項(xiàng)用要少一些。一般情況下,門診的報銷比例在50%以下,統(tǒng)籌基金支付的部分較少,大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現(xiàn)金支付。住院和大病部分的報銷比例大約在70%-80%左右浮動,根據(jù)參保人的連續(xù)繳費(fèi)年限長短略有浮動,繳費(fèi)年限越長,報銷比例和支付限額越高。如果參保人沒有到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),那么不管是門診費(fèi)用還是其他費(fèi)用,都必須自行承擔(dān),無法報銷。

  社保門診報銷比例是多少

  一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用在職人員累計超過1800元,1800元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內(nèi)最高支付限額2萬元。

社保門診可以報銷嗎

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  社保門診報銷流程

  帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報銷時,先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應(yīng)報銷金額。因?yàn)槊總€地方政策不同,可以具體致電社保電話12333咨詢一下。

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