在深圳買了重疾險(xiǎn)的朋友擔(dān)心如果自己得了病,重疾險(xiǎn)能不能報(bào)銷,那么在這之前,首先應(yīng)該要知道深圳重疾險(xiǎn)包括哪些疾病?才能知道自己能不能報(bào)銷,重疾險(xiǎn)包括哪些疾病在下面的文章中有介紹,大家可以仔細(xì)閱讀。
深圳重疾險(xiǎn)包括哪些疾???
深圳重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)納入大病醫(yī)保的20種疾?。簝和籽?、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年只需要交20元,就可以在患重特大疾病就醫(yī)時(shí)減輕高額醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。在深圳單位統(tǒng)一參保截止時(shí)間為11月30日,個(gè)人參保截止時(shí)間為12月31日。深圳重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)從11月開始投保,截至今年10月31日的所有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,不分戶籍、年齡,也無論是否已經(jīng)患病,都可以依照自愿原則參加重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。如果人在外地,不方便回深圳進(jìn)行重疾險(xiǎn)費(fèi)用的繳納,可以用螞蟻保進(jìn)行繳費(fèi),他們是一家非??孔V的保險(xiǎn)代理公司,為廣大消費(fèi)者提供安全便捷的互聯(lián)網(wǎng)投保體驗(yàn)。
參保后,住院費(fèi)用可二次報(bào)銷,上不封頂。住院時(shí)的醫(yī)療費(fèi),屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過1萬元的,超出部分報(bào)銷70%。此外,參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用,也能報(bào)銷70%,金額最高不超過15萬元。
之前在深圳交了幾年社保,現(xiàn)在沒交了,還能參加本次重疾補(bǔ)充保嗎?
這種情況不能參加重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)。按照規(guī)定,參加深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)且參保狀態(tài)正常的參保人均可自愿參加重疾補(bǔ)充保險(xiǎn),無論是否已經(jīng)患病。未參加深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或參保狀態(tài)不正常的,則不可以參加重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)。
深圳重疾險(xiǎn)理賠方式
已完成《藥品目錄》內(nèi)藥品使用登記手續(xù)的參保人,在深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí)可刷社??磿r(shí)結(jié)算賠付,應(yīng)由重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)支付的費(fèi)用,由平安保險(xiǎn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算支付,參保人僅需支付應(yīng)由其個(gè)人支付的費(fèi)用。
《藥品目錄》內(nèi)藥品使用登記如何辦理?
1、填寫《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品使用申請表》
參保人需由指定??漆t(yī)師判斷病情是否符合所申請藥品的支付限制范圍并協(xié)助填寫《申請表》。
2、在社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)合署辦公的平安保險(xiǎn)窗口提交下列材料原件:
?。?)參保人本人身份證和社???
?。?)未成年參保人需提供監(jiān)護(hù)人身份證;
(3)《申請表》;
?。?)門診病歷資料或出院小結(jié);
?。?)登記的藥品如涉及惡性腫瘤晚期、腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、基因過度表達(dá)等支付限制范圍條件的,須有相應(yīng)檢查報(bào)告(如:影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告、內(nèi)分泌ER報(bào)告、基因檢測報(bào)告、免疫固定電泳及骨髓漿細(xì)胞檢查報(bào)告等)。
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