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太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi)?太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)理賠流程是什么?

大家對(duì)中國(guó)太平洋人壽都不陌生,它是中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)的老牌保險(xiǎn)公司,整體實(shí)力是中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)的前5強(qiáng),資金雄厚。那么太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi)?太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)理賠流程是什么?現(xiàn)在小編就和大家講一講。

保險(xiǎn)理賠流程" alt="太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)理賠流程" width="600" height="400" style="width: 600px; height: 400px;">

一、太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買(mǎi)

1、注意免賠額

太平洋一般有免賠額,有些醫(yī)療費(fèi)用損失較少,消費(fèi)者如果可以自己承擔(dān),可考慮不申請(qǐng)理賠。

2、注意“如實(shí)告知”義務(wù)

根據(jù)法律規(guī)定,消費(fèi)者必履行“如實(shí)告知”的義務(wù)。在投保一些太平洋醫(yī)療險(xiǎn)(如重疾醫(yī)療險(xiǎn))時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)產(chǎn)生疾病的因素進(jìn)行嚴(yán)格的審查。如果投保人不能如實(shí)告知,有所隱瞞,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)公司就不會(huì)承擔(dān)賠償責(zé)任。

3、保證續(xù)保的產(chǎn)品

醫(yī)療保險(xiǎn)一般會(huì)隨著被保險(xiǎn)人的年齡的增長(zhǎng)而提高保費(fèi),身體健康狀況越差,保費(fèi)越高,如果曾經(jīng)罹患過(guò)某些疾病,保險(xiǎn)公司可能會(huì)拒保。而保證續(xù)保條款,只要保險(xiǎn)到期后提出續(xù)保,保險(xiǎn)公司就得承保。

二、太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)理賠流程是什么

1、注意保險(xiǎn)理賠的時(shí)效。投保人報(bào)案時(shí)間越早越好,最好是在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。可以通過(guò)上門(mén)報(bào)案、電話報(bào)案、業(yè)務(wù)員報(bào)案。

2、要確定事故是否為保險(xiǎn)責(zé)任。報(bào)案時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)告知顧客發(fā)生的事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。

3、如果發(fā)生的事故是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,客戶需持相關(guān)的證件向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

4、客戶或委托人將理賠所需單證交到保險(xiǎn)公司后,保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)會(huì)進(jìn)行審核、計(jì)算,遇到一些簡(jiǎn)易案件和常規(guī)案件,如果單證齊備,保險(xiǎn)公司將在10個(gè)工作日內(nèi)完成理賠。

單證包括需要醫(yī)院出的資料:病歷、發(fā)票、出院小結(jié)(上面要醫(yī)院蓋章)、藥品費(fèi)用總清單。被保險(xiǎn)人身份證、申請(qǐng)人身份證、申請(qǐng)人銀行卡,如果被保險(xiǎn)人是未成年人,還需要申請(qǐng)人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明(戶口本)。

三、太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)種類

太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品根據(jù)側(cè)重點(diǎn)不同,有很多種類,有長(zhǎng)期重疾保障,有住院津貼保障,有住院醫(yī)療保障,還有兼顧重疾和住院醫(yī)療保障,可以滿足不同的需求。太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)通常包括三種:報(bào)銷性質(zhì)、津貼性質(zhì)和提前給付性質(zhì)。

大家經(jīng)過(guò)小編的介紹,購(gòu)買(mǎi)太平洋醫(yī)療保險(xiǎn)就要結(jié)合自身實(shí)際需求,了解產(chǎn)品的保障范圍,才能購(gòu)買(mǎi)到比較實(shí)用的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。

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